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接纳最真实的你

作者:admin发布时间:2020-09-10分类:音乐广播浏览:27评论:0


导读:原标题:接纳最真实的你初次与小慧(16岁,化名)相遇,是在精神科一病区,第一次接她入院,她表现情绪还算稳定,配合医院管理换上...
原标题:接纳最真实的你

初次与小慧(16岁,化名)相遇,是在精神科一病区,第一次接她入院,她表现情绪还算稳定,配合医院管理换上了病号服。

我向她自我介绍:我是你的责任护士,你平时就把我当成姐姐看待就好,有什么心里话都可以跟我说,有什么问题或不懂的也可以来找我,她没有回复太多,只应了一声:嗯。

简单的寒暄和进行四测后,带她到病床休息。

结合家属的交待,入院记录写完了,我打开她的病历记录,详细了解了她的病史:小时候有过被人猥亵史,之后开始自卑,觉得身边的人议论她,害怕床,晚上躺在床上觉得与床发生了性关系,脑子里还出现幻听,是一个女人的声音,骂她是婊子,从那以后,幻听一直困扰着她,临床诊断:精神分裂症

第一次去和她进行叙事护理,我问她为什么来到这里住院呢?她说:因为心情不好?

我又问:是什么事情导致你心情不好呢?

小慧停顿了一下说:我不想说。

我当即意识到自己问话进展太快,她是有防备心理的。于是我开始转移话题,希望能和她建立更深层次的信任关系。

我说:姐姐给你一张纸,一根笔,你写下来当下最想做的事好不好?

让我感到惊喜和意外的是,她洋洋洒洒写下了10条,“我想去唱歌,我想去上学,我想去和朋友玩………”

惊喜的是她的愿望都是积极的,意外的是她写了这么多,而且好几条都和音乐有关。

于是我抓住这个点,继续问道:你是不是很喜欢音乐呀,写下几首想听的歌好不好?

我说改天姐姐给你一个惊喜。

第二天我选择在清晨给她用广播放歌,一边督促她们起床洗漱,一边放了几首她爱听的歌。

她好开心,跑过来对我说了一声谢谢。

第二次叙事护理:我觉得和她的关系已经更进一步了,她开始打开了话匣子,讲述了被猥亵的过程,我拍了拍她的肩膀,表示理解与安慰。

我问她,你现在最害怕的是什么?她说怕那个声音再来找她,她怕耳朵里那个幻听。声音里是个陌生女人的声音,骂她婊子,贱人…

我开始外化和解构,我说你把这个幻听取个名字吧(外化),她说就叫做噪音吧,于是我在纸上大大的写下了噪音两个字,并且用红笔把这两个字圈⭕️起来,往桌子的右上角一推,我说咱们看,这个噪音在那了,你觉得我们可以战胜它吗?

她说:应该可以。

接着,我让她闭上眼睛,深呼吸,重新回到害怕的场景,对这个噪音say hello again

展开全文

第三次叙事,我借用了欧卡工具牌(治疗文件),让她抽彩虹卡和涟漪卡进行正向的鼓励,她抽到了一张蓝色的卡片,蓝色代表积极乐观,上面写着:“我希望可以成为真正的自己。”

我让她把自己抽到的卡片大声读了出来,好奇的问道:为什么众多的卡片中你偏偏挑中了这张?

她说:因为现在的我是在病房里得了精神分裂症的我,我觉得这才是真正的我。

我又问:你觉得在院外的那个你不是真正的你对吗?

她说:在外面,在家里,爸爸妈妈会让我不要跟别人说我有病,一直不让我去大医院治疗,他们可能觉得不好意思被别人知道吧,所以我一直不敢和别人说我有精神病这件事。

我听到这句话莫名的觉得心在拉扯,为这个小姑娘感到心疼,她承受了太多,压抑了太多!

当时我迫切的想要去改写:我说现在的你是精神分裂症患者,姐姐希望当你出院的那一天,你在心里可以这样想:你是一个曾经得过精神分裂症,通过积极治疗,现在战胜了病魔,蜕变成了重新拥抱生活的小慧(改写)。

她嘴角上扬地点了点头。

2020年6月17号,她好转出院了,站在门口给她进行完健康宣教,她当时换上了一身粉色的裙子,感觉像变了一个人,步伐轻盈的跑过来说:姐姐我可以抱你一下吗?(我作为外部见证人)

现在依稀记得她微笑的弧度,拥抱的温度,握手的力度,一切都是那么恰到好处,那么美好。

一个月后,我记下了她的联系方式,进行电话回访,她现在恢复很好,回到学校继续参加考试,还给我发来一大段暖心的文字:姐姐,我现在已经恢复日常生活了,这几周都在参加毕业考试,谢谢你对我的好,让我觉得孤独一个人的时候也心里暖暖的,希望姐姐你要好好生活,好好工作,每天也要开心噢!谢谢你!让我学会接纳最真实的我自己。

总结:该案例用到了解构、外化、改写、治疗文件、外部见证人和OH卡牌疗愈法。

作者丨精神科一病区 张良娟

END

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标签:现在姐姐分裂症精神科噪音性关系卡片声音医院见证人小慧精神分裂症


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